患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、中晚期(advanced)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、青霉素过敏史(history of penicillin allergy)

[填空题]患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史^{(history of penicillin allergy)}。查体：T 38.1 ℃，P 96 次/min，R 24 次/min，Bp 130/62 mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。

为明确诊断应考虑的进一步检查(提示　患者检查结果：心电图见左心室肥厚劳损，血常规^{(blood routine)}示Hb 92 g/L，白细胞计数轻度升高。胸部X线检查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超声心动图示舒张期主动脉瓣叶彼此分离且间距超过1 mm，舒张期可见左心室流出道出现反流束，左心室明显扩张，LVEF 41%。)

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