患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、急诊室(emergency department)、颈静脉(jugular vein)、肌萎缩(muscular atrophy)、关闭不全、外周血管(peripheral vascular)、适用于(suitable for)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。

A. B

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学习资料：

[单选题]引起心力衰竭患者运动耐量下降的因素不包括（）

A. A.静息时射血分数降低B.骨骼肌萎缩C.外周血管^{(peripheral vascular)}内皮功能紊乱D.运动时每搏量不能相应增加E.运动时心率不能相应增加

[单选题]经皮穿刺球囊二尖瓣成形术适用于^{(suitable for)}（）

A. A.二尖瓣狭窄瓣膜弹性好B.二尖瓣狭窄风湿活动C.二尖瓣狭窄伴关闭不全D.二尖瓣狭窄左心房有血栓E.以上均不是

[单选题]以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断（）

A. 射血分数正常
B. 心排血量降低
C. 左室射血时间延长
D. 等容舒张期正常
E. 左室舒张末期内径扩大

[多选题]溶栓药物的作用不包括（）

A. 抑制血小板聚集
B. 降解纤维蛋白原
C. 溶解血栓中所有成分
D. 降解纤维蛋白
E. 可能激活凝血系统或者血小板

[单选题]患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。

A. E

[单选题]男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。

A. A

[单选题]患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。

A. C

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