【名词&注释】
氢化可的松(hydrocortisone)、仰卧位(supine position)、用力肺活量(fvc)、肺心病呼吸衰竭(cor pulmonale complicated with respirat
...)、肺炎球菌(pneumococcus)、完全缓解(complete remission)、病情恶化(grew worth)、大汗淋漓、氨茶碱、地塞米松、继发性肺结核
[单选题]男性,60岁,咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰药无效,查体:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊呈浊音,杵状指(+),WBC8.7×109/1,N69%。
A. C
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[单选题]肺结核患者大咯血时应采取的体位是()
A. 患侧卧位
B. 健侧卧位
C. 坐位
D. 俯卧位
E. 仰卧位
[单选题]确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()
A. 血沉检查
B. X线检查
C. 痰结核菌检查
D. 结核菌素试验
E. 血结核抗体检查
[单选题]男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是()
A. 静脉滴注氢化可的松
B. β2受体激动剂吸入
C. 缓慢(不少于30分钟)静脉注射氨茶碱0.25~0.375g,继以静脉滴注维持,24小时不超过1.0g
D. 大量补液,24小时不少于4000~5000ml
E. 胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查
[单选题]女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是()
A. 心绞痛
B. 病毒性心肌炎
C. 肺炎
D. 胸膜炎
E. 支气管炎
[单选题]男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg.吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg.该患者病情恶化(grew worth)的原因最可能的是()
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭
[单选题]下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征()
A. X线检查:两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
B. 呼吸功能检查:MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低
C. 呼吸功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70%
D. X线检查:肺纹理呈卷发状
E. 最大通气量低于预计值的80%
[单选题]下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的()
A. 化脓性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于1.1mmol/L
B. 癌性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于3.4mmol/L
C. 渗出性胸腔积液蛋白量/血清蛋白量比值大于0.5
D. 急性胰腺炎合并胸腔积液时,胸液中淀粉酶含量可高于血清中淀粉酶含量
E. 结缔组织病合并胸腔积液者,胸液中补体可增加
[单选题]女,32岁,平素体健,突然发热,咳嗽,咳痰,X线胸片示左下肺炎,痰细菌培养肺炎球菌。以下哪一种并发症最不可能发生()
A. 感染性休克
B. 肺脓肿
C. 胸膜炎
D. 败血症
E. DIC
[单选题]男,37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~12岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
A. D
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