男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、鼻出血(epistaxis)、血常规(blood routine)、腹股沟疝修补术(inguinal herniorrhaphy)、风湿热(rheumatic fever)、出血点(petechia)、实质性(substantial)、淡红色(faint red)、恶性肿瘤切除术(resection of malignant tumor)、胃十二指肠溃疡病(gastric and duodenal ulcer)

[单选题]男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有“烂苹果味”，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时

A. C

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学习资料：

[单选题]女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次／分，BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.25×109/L，N 80%，L 24%，PLT 523×109/L。

A. D

[单选题]外伤性肠破裂（）

A. A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期手术

[单选题]局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为（）

A. 可即刻进食
B. 3～4小时后
C. 24小时后
D. 肠道功能恢复自肛门排气后
E. 麻醉清醒、恶心、呕吐反应消失后

[单选题]预测围手术期心脏事件的高风险指标中，不包括（）。

A. 年龄80岁
B. 急性心肌梗死1月内
C. 不稳定型心绞痛
D. 充血性心力衰竭失代偿
E. 严重瓣膜疾病

[单选题]腹部实质性^{(substantial)}脏器手术的切口属于（）。

A. 清洁伤口
B. 可能污染伤口
C. 污染伤口
D. 感染伤口
E. 轻度污染伤口

[单选题]下列不是手术后出血的常见原因的是（）。

A. 术后未放置引流管
B. 术中止血不彻底
C. 原痉挛的小动脉断端舒张
D. 创面渗血未能完全控制
E. 凝血功能障碍

[单选题]老年患者术后的常见并发症，不包括（）。

A. 心功能代偿不全
B. 肺功能代偿不全
C. 深静脉血栓形成
D. 风湿热复发
E. 下泌尿道感染

[单选题]男性，60岁。肠梗阻术后第7天。小便时，自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色^{(faint red)}液体流出。根据患者情况，处理宜采取（）。

A. 立即输液，应用抗生素
B. 卧床，应用宽胶布将裂开的伤口拉拢
C. 切口、肠管和大网膜消毒后还纳，无菌敷料覆盖，腹带加压包扎
D. 立即用无菌敷料包扎保护伤口，送手术室
E. 立即在床旁局麻下缝合伤口

[单选题]下列手术中属于限期手术的是（）。

A. 胃十二指肠溃疡病^{(gastric and duodenal ulcer)}的胃大部切除术
B. 急性阑尾炎的阑尾切除术
C. 胃癌的根治性手术
D. 嵌顿疝的疝修补术
E. 脾破裂的脾切除术

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