甘肃住院医师风湿免疫科Ⅱ阶段题库2022炎性肌病和系统性硬化症题库终极模拟试卷312

1. [单选题]多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别，比较可靠的方法是（）

A. 病因学方法
B. 病理学方法
C. 免疫学方法一特异性抗体的检测
D. 体检及肌电图
E. 临床症状特点

2. [单选题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有（）

A. 乳酸脱氢酶升高
B. 抗Jo-1抗体阳性
C. 肌电图示肌源性损伤
D. 特征性皮疹
E. 血沉增快

3. [单选题]皮肌炎的治疗中，下列哪个是错误的？（）

A. 确诊后应及时使用皮质类固醇
B. 最好选用含氟的激素
C. 可使用蛋白同化剂
D. 可采用血浆置换
E. 对激素疗效不够理想的可合用免疫抑制剂

4. [单选题]系统性硬化病次要指标不包括（）

A. 指端硬化
B. 对称性手指及掌指近端皮肤增厚紧硬
C. 指端指垫变薄
D. 双肺底纤维化
E. 指端凹陷性疤痕

5. [多选题]系统性硬化病可出现下列哪些变化（）

A. 皮肤内脏纤维化
B. 免疫系统活化
C. 小血管结构异常
D. 自身免疫反应
E. 小血管功能异常

6. [单选题]女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤^{(facial skin)}增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。

A. E

7. [多选题]女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤^{(facial skin)}增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。

A. C, D

8. [多选题]男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色^(mauve)水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。

A. A, E

9. [单选题]男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展

A. A

10. [单选题]痛风患者常出现的生化异常是（）

A. 尿尿酸减少
B. 尿尿酸增多
C. 高尿酸^{(high lithemia)}血症
D. 尿素氮升高
E. 高脂血症

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