患者女，35岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑电图(eeg)、潮气量(tidal volume)、肺心病(pulmonary heart disease)、泼尼松(prednisone)、变应原(allergen)、弥漫性(diffuse)、肺气肿(emphysema)、吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids)、不满意(not satisfied)

[单选题]患者女，35岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外考虑“哮喘”，给予吸入性糖皮质激素^{(inhaled corticosteroids)}治疗，症状控制不满意^{(not satisfied)}，间断口服泼尼松，仍反复咳嗽和喘息，有时咳出白色黏液栓样物，咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗，疗效亦不显著。体检：喘息貌，呼吸稍急促，约26次/min，双肺可闻及散在哮鸣间，双肺底可闻及细湿啰音。实验室检查：周围血嗜酸粒细胞增多；胸片示肺部散在浸润病灶，呈游走性；胸部CT提示肺气肿^(emphysema)及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性；血清总IgE浓度（>1000ng/ml）升高。

A. D

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学习资料：

[单选题]药物所致肺疾病不包括（）

A. 间质性肺炎
B. 嗜酸性细胞性肺炎
C. 弥漫性^(diffuse)肺泡损伤
D. 支气管痉挛
E. 大叶性肺炎

[单选题]患者，男，60岁。慢性咳嗽10年，冬季加重，活动后气急4年，加重2周，伴睡眠习惯颠倒2天入院。体检：嗜睡，口唇发绀，桶状胸，两肺散在干、湿啰音。目前对治疗最重要的检查时（）

A. A.血气分析B.心电图C.支气管镜D.脑电图E.X线胸片

[单选题]慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO224mmHg，BE－8mmol／L，对此患者正确的治疗是（）

A. 不需处理
B. 加大吸气压力
C. 补充碱性药物
D. 补充酸性药物
E. 减少潮气量

[多选题]患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。

A. A, B, C, D, E, F

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