【导读】
必典考网发布骨科、神经外科和心胸外科题库2022模拟考试冲刺试题305,更多骨科、神经外科和心胸外科题库的模拟考试请访问必典考网急诊科住院医师题库频道。
1. [单选题]男,42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动,X线检查示骨折线存在,断端有0.4cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗()
A. 改为石膏外固定
B. 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定
C. 继续夹板固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定
2. [单选题]男,30岁。因车祸伤致右侧胫腓骨骨折,入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳,可能的原因为()
A. 关节僵硬
B. 创伤性关节炎
C. 损伤性骨化
D. 缺血性骨坏死
E. 缺血性肌痉挛
3. [单选题]男,4岁。摔伤致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位,治疗方法首选()
A. 垂直悬吊皮肤牵引
B. 手法复位小夹板固定
C. 手法复位小夹板固定加皮肤牵引
D. 切开复位内固定
E. 手法复位骨牵引
4. [单选题]男,30岁。外伤致髌骨中份横形骨折.移位2cm,其最佳的治疗方法是()
A. 手法复位石膏外固定
B. 切开复位张力带钢丝固定
C. 手法复位经皮穿针内固定
D. 切开复位钢丝环扎内固定
E. 髌骨切除术
5. [单选题]男,21岁,骑自行车摔伤右腰部,伤后腰部疼痛,无肉眼血尿。查:尿常规:红细胞充满HP,血压、脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切()
A. 重度肾损伤
B. 肾挫伤
C. 中度肾损伤
D. 肾血管损伤
E. 输尿管损伤
6. [单选题]男,40岁,大量饮酒,4小时未排尿,回家途中向前摔倒,立即出现下腹部剧痛,无法自解小便,急诊入院,查体BP110/75mmHg,P85次/分,腹肌紧张,有压痛,下腹部较重,移动性浊音阳性;导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml无菌生理盐水,可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑为()
A. 膀胱损伤
B. 输尿管损伤
C. 脾损伤并肾损伤
D. 后尿道断裂
E. 肾挫伤
7. [单选题]女,56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查:左肺呼吸音减弱,胸穿抽出不凝血液。胸片:左胸积液征.液面位于肺门。行胸腔闭式引流时,插管应位于()
A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第5肋间
C. 腋前线、腋中线间第6~8肋间
D. 腋中线、腋后线间第6~8肋间
E. 以上都不是
8. [单选题]女,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。
A. E
9. [单选题]女,50岁,10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证(surgical contraindication),择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。
A. C
10. [单选题]男,55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室(emergency department)。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难(dyspnea),面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。
A. B