患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入

【名词&注释】

利尿剂(diuretic)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、酸中毒(acidosis)、脑细胞(brain cells)、弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)、化痰药、肺炎球菌(pneumococcus)、脑血管通透性(cerebrovascular permeability)

[单选题]患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg

A. A

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学习资料：

[单选题]慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是（）

A. 抗菌药物
B. 解痉、平喘药
C. 化痰药
D. 利尿剂
E. 呼吸中枢兴奋剂

[单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）

A. 选药不当
B. 用药方法不当，立即将肌注改为静点
C. 没有联合用药
D. 诊断是否正确
E. 是否出现并发症

[单选题]与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：（）

A. 嗜酸性粒细胞
B. 肥大细胞
C. 中性粒细胞
D. 巨噬细胞
E. 淋巴细胞

[单选题]结核病的主要传播途径是：（）

A. 消化道
B. 呼吸道
C. 泌尿生殖道
D. 血液
E. 皮肤

[单选题]慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是：（）

A. 早期可无异常体征
B. 急性发作期常有散在干湿啰音
C. 啰音多变，易变
D. 常在背部出现固定性啰音
E. 可有哮鸣音及呼气延长

[单选题]低氧血症病人，吸纯氧15min后，动脉血氧分压（PaO）仍无提高，属下列哪种异常（）

A. 功能性分流
B. 解剖性分流
C. 弥散障碍
D. 肺泡通气/血流小于0.8
E. 肺泡通气/血流大于0.8

[单选题]呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）

A. 缺氧使脑血管扩张
B. 缺氧使脑细胞ATP生成减少
C. 缺氧使脑血管通透性^{(cerebrovascular permeability)}升高
D. PaCO升高使脑血流量增加和细胞酸中毒
E. 缺氧导致酸中毒

[单选题]患者，男，45岁。胸闷干咳，呼吸困难2周，查体：右下肺语颤减低，叩浊，呼吸音减弱。可能的诊断是（）

A. 心肌梗死
B. 右肺栓塞
C. 肺炎
D. 弥漫性肺间质纤维化^{(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)}
E. 右侧胸腔积液

[单选题]患者，女，38岁。反复咳嗽，咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多。下列哪项处理不妥当（）

A. 应用敏感抗菌药物
B. 体位引流
C. 痰细菌学检查
D. 手术治疗
E. 应用祛痰药

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