男，69岁，声门上低分化鳞癌T2N0M0，根治性放疗后4月再次出现咽

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、可能性(possibility)、激光治疗(laser therapy)、持续时间(duration)、基因治疗药物、第一个(first)、支气管旁淋巴结、未定义(undefined)

[单选题]男，69岁，声门上低分化鳞癌T2N0M0，根治性放疗后4月再次出现咽痛，目前适宜的处理方法为（）。

A. 抗生素治疗+激素
B. 立即行喉切除术
C. 全身化疗
D. 声带剥脱术
E. 激光治疗

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学习资料：

[单选题]我国第一个^(first)上市的基因治疗药物的效应基因是（）。

A. P53
B. PUMA
C. PTEN
D. hsp90
E. cdk4

[单选题]对肿瘤体积改变的评价，可采用RECIST标准和WHO标准，以下说法中正确的是（）。

A. RECIST标准采用双径测量，每个器官最多计5个病灶
B. WHO标准采用单径测量，未定义^(undefined)测量病灶的数目
C. 按照RECIST标准，PR指靶病变缩小≥50％
D. 按照WHO标准，PD指一个或多个病变增大≥25％
E. CR是指病灶完全消失，但两者对持续时间的定义不同

[单选题]食管癌容易发生放射性食管穿孔的类型是（）。

A. 髓质型
B. 缩窄型
C. 蕈伞型
D. 腔内型
E. 溃疡型

[单选题]患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。

A. F

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