2023神经内科学(副高)试题案例分析题答案(07.16)

【名词&注释】

拷贝数(copy number)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、曲棍球(hockey)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、红细胞体积分布直方图(the volume distributing histogram of er ...)、肌阵挛性癫痫(myoclonus epilepsy)、颈静脉神经节(ganglion jugulare)、先天性脑积水(congenital hydrocephalus)、β-珠蛋白(β-globin)、脑脊液白细胞

[单选题]脊髓后根破坏可导致哪个部位的Wallerian变性

A. 周围神经
B. 脊髓后索
C. 感觉轴索
D. 运动轴索
E. 交感和副交感神经

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学习资料：

[单选题]SAH最常见的病因是

A. 高血压
B. 血液病
C. 动脉粥样硬化
D. 颅内动脉瘤
E. 脑血管畸形

[多选题]散发性朊蛋白病的临床表现有（ ）

A. 肌阵挛性癫痫
B. 视觉障碍
C. MRI轴位DW显示双侧丘脑呈“曲棍球棒”改变
D. MRI轴位DW显示皮质“缎带征”
E. 脑电图出现周期性三相波

[单选题]下列脑电图改变不正确的是

A. 小发作为规律和对称的3周/秒棘慢波，背景活动正常
B. 不典型失神发作为较慢而不规则的棘-慢波或尖慢波，背景活动异常
C. 单纯部分性发作，脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域
D. 强直性发作为低电位10周/秒波，波幅渐增高
E. 婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动，杂有棘波和尖波

[单选题]急性脊髓炎的脑脊液检查不正确的是

A. 脑脊液白细胞轻度增高
B. 脑脊液蛋白轻度增高
C. 压颈试验有梗阻
D. 脑脊液白细胞以淋巴细胞增多为主
E. 无蛋白-细胞分离现象

[单选题]先天性脑积水^{(congenital hydrocephalus)}不会见到的症状是

A. 颅缝裂开
B. 出现落日症
C. 叩诊呈破壶音
D. 头围大呈鞍形
E. 视盘水肿

[单选题]急性脑血管病的病变部位下列哪项表述是不正确的

A. 脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉
B. 脑栓塞以大脑中动脉最常见
C. 脑出血最多见于豆纹动脉
D. 脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂
E. 蛛网膜下腔出血多见于大脑凸面的畸形血管破裂

[单选题]Ⅰ型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于

A. 三叉神经半月节
B. 睫状神经结
C. 翼腭神经结
D. 耳神经结
E. 颈静脉神经节^{(ganglion jugulare)}

[多选题]关于Huntington病，叙述正确的有（ ）

A. 呈常染色体隐性遗传
B. 呈常染色体显性遗传
C. 具有特征性的舞蹈样动作、精神障碍及痴呆
D. 由IT15基因内CAG重复序列拷贝数异常增多所致
E. 目前尚无有效疗法

[单选题]男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是

A. 典型缺铁性贫血
B. 缺铁性贫血治疗无效
C. 缺铁性贫血治疗有效
D. 轻型β-珠蛋白^(β-globin)生成障碍性贫血
E. 典型巨幼细胞贫血

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