内科学(副高)2023试题详细解析(07.21)

【名词&注释】

精神紧张(psychentonia)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、尿崩症(diabetes insipidus)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、酸中毒(acidosis)、体重减轻(weight loss)、医学观察(medical observation)、碱中毒(alkalosis)、卡托普利治疗(captopril treatment)、糖原分解(glycogenolysis)

[多选题]结核超敏感症状可包括

A. 结节性红斑
B. 变态反应性关节炎
C. 疱疹性角膜炎、结膜炎
D. 低热、疲乏、无力、体重减轻
E. 周围血嗜酸性粒细胞增多

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学习资料：

[单选题]女性，35岁，高血压5年，血压在160～180／100～120mmHg之间，常感乏力、心悸，间断服用卡托普利治疗^{(captopril treatment)}，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol／L，未服用其他降压药，其诊断可能为

A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 高血压病
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤

[单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括

A. 夜间胃酸分泌过多
B. 下食管括约肌压力降低
C. 异常的下食管括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸廓清能力下降

[单选题]患者，男性，65岁，诉一月来精神紧张，夜尿增多，尿常规阴性，比重1.008～1.002，血压180／90mmHg，可能是

A. 尿崩症
B. 糖尿病
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 高血压肾小动脉硬化

[单选题]常见的细胞外钾转移至细胞内的情况

A. 大量使用高渗盐水
B. 周期性瘫痪间歇期
C. 呼吸性酸中毒时
D. 代谢性酸中毒恢复期
E. 尿酮体阳性

[单选题]Graves病时的代谢，下列哪项不正确

A. 肠道糖吸收增加
B. 肝糖原分解^{(glycogenolysis)}增加
C. 尿肌酸排出增加
D. 血总胆固醇增加
E. 糖耐量异常

[单选题]患者男性，42岁。因下腰背痛5天就诊。5天前因提重物后出现上述症状。自觉中重度疼痛，且任何活动均会导致加重。卧位症状有缓解，但未消失。无尿频、尿急、尿痛或排尿困难。无其他主诉。查体发现L4两侧椎旁压痛。因疼痛导致步态缓慢。直腿抬高试验正常。四肢无感觉或运动异常，会阴部感觉正常。双侧膝腱反射及跟腱反射均正常。下列最合适的处理是

A. 对乙酰氨基酚
B. 硬脊膜下激素注射
C. 腰椎MRI
D. 腰椎X线片
E. 严格卧床休息

[单选题]确定与传染病接触者的检疫期（医学观察^{(medical observation)}时间）是根据该传染病的

A. 最短潜伏期
B. 平均潜伏期
C. 最长潜伏期
D. 传染期
E. 前驱期

[单选题]SNP占所有已知多态性的

A. 60％以上
B. 70％以上
C. 90％以上
D. 80％以上
E. 以上都不对

[多选题]无种属及器官特异性的有

A. 抗乙酰胆碱受体抗体
B. 抗甲状腺微粒体抗体
C. 抗线粒体抗体
D. 抗甲状腺球蛋白抗体
E. 抗平滑肌抗体

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛

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