2023普通外科学(副高)试题案例分析题解析(06.26)

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、肾阴虚(kidney yin deficiency)、特别是(especially)、呕吐物(vomit)、冷球蛋白(cryoglobulin)、阳性者(positive)

[单选题]男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是

A. 细胞因子
B. 炎性介质
C. 生长因子
D. 全身炎性反应
E. 组织缺血-再灌注过程

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[单选题]有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确

A. 机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
B. 麻痹性肠梗阻为胀痛
C. 绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
D. 血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，哌替啶可缓解
E. 结肠梗阻表现为胀痛

[单选题]下列关于痔的诊断中哪项是错误的

A. 痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团
B. 齿状线是区分内、外痔的唯一标志
C. 外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛
D. 内痔出现静脉破裂就可引起剧痛
E. 混合痔具有内、外痔的症状和特征

[单选题]有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不恰当的

A. 单发脓肿居多
B. 右肝发病率高
C. 主要经胆道感染
D. 大肠埃希菌常见
E. 一般起病急骤

[单选题]我国门静脉高压症的主要发病原因是

A. 门静脉血栓形成
B. 门静脉主干先天性畸形
C. Budd-Chiari综合征，
D. 肝炎后肝硬化
E. Banti综合征

[单选题]有明显梗阻性黄疸表现，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，下一步检查宜采用

A. CT
B. MRCP
C. PTC
D. ERCP
E. MRI

[单选题]关于正常情况下肝脏的血液供应，以下不正确的是

A. 肝脏25%～30%的血流量来自肝动脉
B. 肝动脉能供应肝脏所需氧的50%
C. 肝动脉为每100g肝脏组织提供的血流量大约是30ml／分
D. 肝脏的血流主要由肝动脉和门静脉提供，约占心排血量的1/4
E. 肝脏80%～85%的血流量来自门静脉

[单选题]胃空肠吻合术后输出襻梗阻的特点，下列不正确的是

A. 主要是机械因素造成
B. 呕吐物^(vomit)含大量胆汁
C. 治疗以非手术为主
D. 持续时间一般在5～7天
E. 手术治疗的目的是解除机械性梗阻

[单选题]缺血性周围性发绀可见于

A. 缩窄型心包炎
B. 下肢静脉曲张
C. 雷诺（Raynaud）病
D. 发绀型先天性心脏病
E. 血栓性静脉炎

[单选题]Buerger试验阳性的是

A. 下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变黄
B. 下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白
C. 下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红
D. 下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫
E. 下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证

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