江西住院医师规培(内科)2023冲刺密卷答案(03.04)

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、可能性(possibility)、尿蛋白(urine protein)、弥漫性(diffuse)、慢性肾炎(chronic nephritis)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、不支持(not support)、心力衰竭。

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病^{(ischemic cardiomyopathy)}
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

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