某婴儿日龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。查体：反应差

【名词&注释】

循序渐进、母乳喂养(breast feeding)、氯霉素(chloramphenicol)、B族溶血性链球菌(group b hemolytic streptococci)、新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、胆红素(bilirubin)、呼吸困难(dyspnea)、医源性(iatrogenic)、血常规(blood routine)、新生儿败血症(neonatal septicemia)

[单选题]某婴儿日龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。查体：反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，脉搏细弱，肝脏右肋下3cm，脐部有少许脓性分泌物，血白细胞25×10/L，中性占74%。该患儿最可能的诊断是（）

A. 新生儿生理性黄疸
B. 新生儿溶血病
C. 感染性肺炎
D. 新生儿败血症^{(neonatal septicemia)}
E. 新生儿肝炎

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[单选题]下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是（）

A. 有症状者多见
B. 可表现为前囟凹陷，脱水表现
C. 低血糖导致脑损伤临床少见
D. 可表现为惊厥
E. 以上均正确

[单选题]关于新生儿感染的病原菌，下列哪种说法是错误的（）

A. 我国以葡萄球菌最多见
B. 我国B族链球菌较多
C. 医源性^(iatrogenic)感染在增加
D. 耐药菌株感染有增多趋势
E. 机会致病菌感染有增加趋势

[单选题]新生儿肺炎抗生素疗法哪项不正确（）

A. 金葡菌肺炎用耐酶青霉素
B. 大肠杆菌肺炎可用氯霉素
C. B族溶血性链球菌肺炎可用氨苄青霉素
D. 李斯特菌肺炎可用氨苄青霉素
E. 衣原体肺炎首选红霉素

[单选题]孕30周顺产，生后6小时出现青紫，进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，双肺深呼吸时偶闻细小水泡音，X线片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。

A. B

[单选题]患儿女，3个月，39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽，吃奶可，无呕吐，尚未添加辅食。尿便正常。体检：呼吸平稳，精神、反应可，能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软，肝肋下1.5cm，剑下2.5cm，质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规^{(blood routine)}：WBC11×10/L，L64％，N36％，Hb100g/L，红细胞计数3×10/L，PLT125×10/L。

A. B

[单选题]出生5天足月儿，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝右肋下2cm。

A. C

[单选题]关于新生儿败血症^{(neonatal septicemia)}抗菌疗法，下列错误的是（）

A. 病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌
B. 药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药
C. 开始用药宜选静脉途径
D. 一般疗程7~14天
E. 新生儿7天前和7天后用药剂量不同

[多选题]胎龄29周的早产儿，出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难^(dyspnea)，发绀，胸部X线片：双肺透亮度明显下降，可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复，一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L，直接胆红素95μmol/L。胸部X线片：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。

A. A, D, E

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征关键的护理措施是（）

A. 预防出血
B. 预防感染
C. 供给足够能量
D. 供给足够水分
E. 逐渐复温，循序渐进

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