8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、呼吸困难(dyspnea)、大脑皮质(cerebral cortex)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、肺气肿(emphysema)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、多核细胞(polykaryocyte)、脑脊液白细胞数

[单选题]8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。

A. A

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[单选题]男孩，1岁半。因发热3d，右下肢不能站立半天来诊。体检：体温37．8℃，神志清，烦躁，咽红，心、肺无异常，腹软，腹壁及提睾反射存在，右下肢肌力1级，膝反射未引出。追问病史，未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化，以下哪项是错误的（）

A. 脊髓损害为主，尤以腰段与颈段
B. 严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外，还波及延髓、中脑和桥脑
C. 主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
D. 脊髓呈节段性变性、坏死
E. 以脊髓病变为主，大脑皮质病变轻，且多限于运动区

[单选题]婴儿8个月。因发热伴呕吐3d，抽搐1次，考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据（）

A. 前囟饱满
B. 发热、惊厥
C. 喷射性呕吐
D. 脑脊液白细胞数增多
E. 脑脊液涂片找到细菌

[单选题]男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。

A. A

[单选题]婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39℃，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9．0×10／L，中性47％。

A. B

[单选题]6个月男孩，反复腹泻3个月，伴消瘦、贫血，生长发育明显滞后。父亲2个月前不明原因死亡。母亲HIV抗体阳性。

A. D

[单选题]男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}为7．8×10／L，N60％，L40％。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：0．70×10／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}0．64，单核细胞0．36，PPD（-）。

A. B

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