【名词&注释】
膀胱癌(bladder cancer)、脑梗死(cerebral infarction)、肾上腺(adrenal)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、醛固酮腺瘤(aldosterone adenoma)、特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism)、不规则(irregular)、无痛性(painless)、间歇性(intermittent)、双下肢无力
[单选题]男性,59岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余。查体无异常。B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。
A. E
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学习资料:
[多选题]男性,75岁,排尿困难十年,一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则(irregular)质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。确诊需做哪项检查()
A. A.PSA
B. B.膀胱镜检查
C. C.经直肠前列腺彩超
D. D.经会阴前列腺穿刺活检
E. E.经腹超声引导下前列腺活检术
[多选题]男性,56岁,间歇性(intermittent)无痛性(painless)肉眼血尿3个月,近来出现排尿困难,怀疑膀胱癌,为明确诊断,有意义的检查是()
A. A.B超
B. B.IVP
C. C.膀胱镜
D. D.病灶活检
E. E.尿脱落细胞学检查
[多选题]患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。原发性醛固酮增多症的病因分类有哪些()
A. 特发性醛固酮增多症
B. 醛固酮腺瘤
C. 单侧肾上腺增生
D. 分泌醛固酮的腺癌
E. 家族性醛固酮增多症
F. 异位分泌醛固酮的肿瘤
[单选题]患者男性,69岁,因“进行性排尿困难2年,加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体:双肾区叩痛(-),直肠指诊(DRE)未及质硬结节。对该患者下一步的处理措施为()【提示】该患者查尿常规提示白细胞30~40个/HP;血清总PSA为13.5μg/L;查泌尿系B超示前列腺大小为5.5cm×5.0cm×4.8cm,残余尿量30ml;经直肠腔内超声提示前列腺回声不均。
A. 静脉肾盂造影
B. 盆腔CT
C. 盆腔MRI
D. 抗生素治疗后复查血清PSA
E. 前列腺穿刺
F. 尿流动力学检查
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