男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、肾动脉(renal artery)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、硫酸阿托品(atropine sulfate)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、心律不齐(arrhythmia)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、先锋霉素(cephalosporin)

[单选题]男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。

A. C

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[单选题]40岁，男性，10年前开始经常自觉心悸发作，最近，心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势，药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤，最确切的治疗应为（）

A. 植入心脏永久起搏器
B. 植入埋藏式心脏复律除颤器
C. 切断His束
D. 切断旁路传导
E. 切除心室内膜

[单选题]现在急诊室内一位75岁男性，头晕，无规律心悸，轻微活动受限1周，12导联心电图显示房颤，监护器上心率100～120bpm，下列哪项治疗最恰当（）

A. 镇静，镇痛，然后电复律
B. 鼻导管吸氧（2～6L/min），正常补液60～120ml／h
C. 胺碘酮300mg静推
D. 美托洛尔5mg静推，每5分钟重复1次，总量15mg
E. 硝酸甘油一片含服

[单选题]急进型高血压患者大多以下列哪种器官的功能损害最为严重（）

A. 肾脏
B. 心脏
C. 肝脏
D. 脑
E. 眼底

[单选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}抗生素治疗首选（）

A. 红霉素
B. 青霉素
C. 庆大霉素
D. 先锋霉素^{(cephalosporin)}
E. 新型青霉素

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自（）

A. 血液学检查
B. X线和心电图检查
C. 超声心动图检查
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查

[单选题]患者男性，17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体：T38.1℃，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图：频发室早，低电压。

A. D

[单选题]男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。

A. B

[单选题]女性，48岁。诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄5年，昨夜出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，BP100/80mmHg，脉搏101次/分，心律不齐^(arrhythmia)，第一心音强弱不等，心率120次/分，应给予（）

A. 硫酸阿托品
B. β受体阻滞剂
C. 毛花苷C
D. 利多卡因
E. 维拉帕米

[单选题]女性，45岁。表现为肌无力，烦渴，多尿。血压轻度升高。实验室检查：低血钾，高血钠，代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}（）

A. 肾动脉狭窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 库欣综合征
E. 主动脉狭窄

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