消化系统疾病题库2022模拟系统246

1. [单选题]关于消化道溃疡穿孔的临床表现，以下说法哪项是正确的（）。

A. 既往均有溃疡病史
B. 从脐周开始突发腹部剧痛
C. 腹部疼痛明显，患者烦躁不安
D. 约80%的患者腹部X线片示膈下游离气体
E. 腹部剧痛数小时后可缓解，表示病情好转

2. [单选题]上消化道出血的鉴别诊断中，以呕血为主，还是以便血为主，主要取决于（）。

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 出血量
D. 出血速度+出血量
E. 个人胃肠道反应差异

3. [单选题]男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者一般情况差，血压80/60mmHg，心率120次／分，血气分析示代谢性酸中毒，此患者麻醉选择应是（）。

A. 全麻
B. 硬膜外麻醉
C. 腰麻
D. 局麻
E. 局麻加强化

4. [单选题]胆道手术中，以下哪项不是胆总管探查的指征（）。

A. 胆总管、肝总管、肝胆管结石
B. 黄疸
C. 胰头肿大变硬
D. 胆总管增厚变粗
E. 胆囊积液

5. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的诱因是（）。

A. 胆石或蛔虫阻塞胆管
B. 肿瘤阻塞胆管
C. 胆管瘢痕狭窄
D. 急性胆囊炎的脓液逆流入胆管
E. 肠内容物逆流入胆管

6. [单选题]急性胰腺炎患者，男，体重50kg，既往有肝炎史。3个月前检查发现转氨酶250IU，脑磷脂絮状试验（++），麝香草酚浊度试验12U，急诊入院。测非蛋白氮40mg%，CO2结合力28%，BE-12mmol／L。为纠正酸中毒应补充的液体是（）。

A. 5%碳酸氢钠溶液600～800ml
B. 5%碳酸氢钠溶液250～300ml
C. 5%碳酸氢钠溶液100～150ml
D. 11.2%乳酸钠溶液150～200ml
E. 11.2%乳酸钠溶液75～100ml

7. [单选题]急性腹膜炎最主要的临床表现（）。

A. 腹痛
B. 恶心、呕吐
C. 体温、脉搏的改变
D. 腹部出现压痛、反跳痛及腹肌紧张
E. 感染中毒症状

8. [单选题]男性，50岁，体重80kg。肠梗阻3天入院查体：BP70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3.1mmol／L，pH7.31。

A. D

9. [单选题]中年男性，因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检：神清，一般情况可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L。追问病史，10年前曾患乙肝，既往无呕血、黑便史，胃镜示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。

A. C

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