患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入

【名词&注释】

绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、病死率(mortality)、呼吸困难(dyspnea)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、革兰氏阳性球菌(gram-positive cocci)、革兰氏阴性杆菌(gram negative bacterium)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿

A. D

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学习资料：

[单选题]女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}近10年。3d前起因感冒致咳喘症状加重，痰量略增．稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是（）

A. 革兰氏阴性杆菌^{(gram negative bacterium)}
B. 革兰氏阳性球菌
C. 厌氧菌
D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，或莫拉卡他菌
E. 绿脓杆菌

[单选题]男性，56岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心剂治疗时不正确的是（）

A. 心率快与慢不能作为疗效指征
B. 应选用作用快、排泄快的制剂
C. 不作为治疗心功能不全的首选药物
D. 用量为常规量的2～3倍
E. 一般疗效较差

[单选题]男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）

A. PaO2降低，PaCO2升高
B. PaO2正常，PaCO2升高
C. PaO2升高，PaCO2正常
D. PaO2升高，PaCO2升高
E. PaO2正常，PaCO2降低

[多选题]有关慢性阻塞性肺疾病的定义正确的说法是（）

A. 是-种具有气流受限特征的肺部疾病
B. 气流受限不完全可逆
C. 患病率和病死率高
D. 病因不十分明确
E. 病程呈进行性发展

[多选题]患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。

A. B, C

[多选题]男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）

A. A, B, C

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