【导读】
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1. [单选题]男性,42岁。患重型急性胰腺炎伴休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑患者已并发()
A. 心功能不全
B. 肺功能障碍
C. 肾功能障碍
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多
2. [单选题]有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的()
A. 主要经胆道感染
B. 右肝发病率高
C. 单发脓肿居多
D. 大肠杆菌常见
E. 一般起病急骤
3. [单选题]女性,40岁,双下肢(both lower limbs)挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断()
A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻
4. [单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是()
A. 微动脉及毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期
B. 细胞内的溶酶体膜(lysosome membrane)破裂,造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成
5. [单选题]预防手术创面外源性污染的措施不包括()
A. 手术器械、敷料灭菌和消毒
B. 手术室空气消毒
C. 切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染
D. 手术人员手、臂无菌准备
E. 手术人员戴口罩和手术帽
6. [单选题]反映左心室后负荷(ventricular afterload)变化的指标是()
A. 中心静脉压
B. 平均动脉压
C. 肺毛细血管楔压
D. 肺总阻力
E. 左心室舒张末期压力
7. [单选题]关于痈的叙述,下列错误的是()
A. 多个相邻毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染
B. 由多个疖融合而成
C. 常发生在项、背等皮肤厚韧部位
D. 一般只有一个"脓头"
E. 感染从一个毛囊底部开始
8. [单选题]治疗心室纤颤的最有效措施是()
A. 吸氧
B. 镇静
C. 静注利多卡因
D. 气管内滴注肾上腺素
E. 电除颤
9. [单选题]下列不是气管插管并发症的是()
A. 心律失常
B. 肺不张
C. 苏醒延迟
D. 喉头水肿
E. 肺部感染
10. [单选题]下列预防手术切口感染的措施中,不恰当的是()
A. 严格无菌操作
B. 仔细止血
C. 做好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症
D. 估计术后感染机会大应放置引流物
E. 术后均应常规使用抗生素