女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、严重影响(seriously affect)、滑车神经(trochlear nerve)、炎症性疼痛(inflammatory pain)、直系亲属(lineal consanguinity)、大汗淋漓、羟色胺(ht)、神经系统体格检查

[单选题]女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属^{(lineal consanguinity)}中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。

A. D

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学习资料：

[单选题]下列疾病除哪一项之外，均是阿司匹林的适应证（）

A. 伴有炎症反应的慢性痛，如头痛、肌肉痛、骨痛和神经痛
B. 急性炎症性疼痛，如急性风湿热
C. 类风湿关节炎
D. 胃溃疡所致的腹痛
E. 作为l阶梯药物用于癌痛的"三阶梯"治疗

[单选题]关于曲马朵的作用机制哪项是正确的（）

A. 曲马朵与阿片受体有高度的亲和力，通过激动δ、κ受体产生止痛作用
B. 曲马朵通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
C. 曲马朵通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺^(ht)再摄取的抑制发挥止痛作用
D. 曲马朵通过激动阿片受体和抑制前列腺素的合成产生止痛作用
E. 曲马朵通过阻断组胺受体产生止痛作用

[单选题]男性，36岁，右侧三叉神经眼支罹患带状疱疹，疼痛剧烈，需肌注哌替啶（度冷丁）才能暂时缓解疼痛，疼痛严重影响患者睡眠和进食，患者已2天未睡觉，仅进食少量冷饮，由于眼部疱疹继发感染，无法行眶上神经和滑车神经阻滞。

A. D

[单选题]女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属^{(lineal consanguinity)}中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。

A. D

[单选题]关于原发性三叉神经痛的疼痛部位的描述，下列哪项是正确的（）

A. 疼痛以双侧性居多，以第二、三支疼痛最多
B. 疼痛以单侧性居多，以第一、二支疼痛最多
C. 疼痛以单侧性居多，以第一、三支疼痛最多
D. 疼痛以双侧性居多，以第一、三支疼痛最多
E. 疼痛以单侧性居多，以第二、三支疼痛最多

[单选题]带状疱疹后神经痛的特点不包括（）

A. 受累神经分布区域的疼痛
B. 性质多为烧灼、针刺、刀割、电击或紧束感
C. 多有痛觉过敏和痛觉异常
D. 由于长时间剧烈疼痛，患者多伴抑郁焦虑症状
E. 多数皮损尚未痊愈，或继发感染，皮肤有溃疡

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