4个月婴儿，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体：体温37℃，呼

【名词&注释】

腺病毒(adenovirus)、麻疹病毒(measles virus)、呼吸困难(dyspnea)、胸膜炎(pleurisy)、病原体(pathogen)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、肺炎球菌(pneumococcus)、烦躁不安、金黄色葡萄球菌性肺炎

[单选题]4个月婴儿，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体：体温37℃，呼吸60次／分，呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心率180次／分，律齐，心音有力，无杂音，腹部膨胀，肝肋下2cm，剑突下1．5cm，质软，神经系统查体未见异常。

A. E

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[单选题]小儿呼吸道免疫特点不正确的是（）

A. 特异性免疫功能差
B. 非特异性免疫功能差
C. 咳嗽反射差
D. 纤毛运动功能差
E. 平滑肌收缩功能强

[单选题]下列何种检查可以明确先天性喉喘鸣诊断（）

A. 血气分析
B. 纤维喉镜
C. 胸片
D. 纤维支气管镜
E. 血清电解质

[单选题]下列哪种检查对预测支气管扩张手术预后有帮助（）

A. 胸片
B. 高分辨CT
C. B超
D. 肺功能
E. 血气分析

[单选题]下列病原体引起喉炎比较常见且病情危重的是（）

A. 流感病毒
B. 肺炎支原体
C. 金黄色葡萄球菌
D. 麻疹病毒
E. 溶血性链球菌

[单选题]1岁男孩，高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体：精神差，鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺下野叩诊稍浊，双肺呼吸音减低，闻及少量细湿啰音。血白细胞数9．0×109／L，胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）

A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
D. 金黄色葡萄球菌性肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎

[单选题]1岁患儿，因咳嗽、发热2天，尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安，面色发绀，呼吸急促，72次／分，可见鼻扇及三凹征，双肺可闻及细小水泡音，心音低钝，心率188次／分，心律整，腹软，肝肋下4cm，EKG示窦性心动过速，血气分析PO8kPa（60mmHg），PCO6．1kPa（46mmHg），SaO88％。此患儿最可能的诊断是（）

A. 肺炎合并呼吸衰竭
B. 肺炎合并肾衰竭
C. 肺炎合并心力衰竭
D. 肺炎合并中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
E. 肺炎合并中毒性脑病

[单选题]8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体温38．7℃，口唇青紫，呼吸50次／分，两肺闻及细湿啰音，心率140次／分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，咽拭子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎（）

A. 本病多见于6个月～2岁小儿
B. 病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎
C. 本病起病急骤，体征较早出现
D. 除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状
E. 本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症

[单选题]患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次／分，肝大，肋下2．0cm，可能合并（）

A. 心力衰竭
B. 气胸
C. 脓气胸
D. 肺不张
E. 中毒性脑病

[单选题]患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。

A. C

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