34岁初产妇，孕4产0。因停经40＋5周，阵发性腹痛2小时入院待产。

【名词&注释】

肺动脉高压(pulmonary hypertension)、可能性(possibility)、尿蛋白(urine protein)、呼吸困难(dyspnea)、间歇性(intermittent)、不协调性(incompatibility)、痉挛性狭窄(spastic stricture)、性休克(stubborn shock)、小动脉痉挛、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]34岁初产妇，孕4产0。因停经40＋5周，阵发性腹痛2小时入院待产。入院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次/分、律整本例最可能的诊断是（）

A. 肺动脉栓塞
B. 支气管哮喘
C. 羊水栓塞
D. 心力衰竭
E. 子宫破裂

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[单选题]宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是()

A. A．子宫时软时硬
B. B．宫体呈袋状
C. C．暗红色血呈间歇性流出
D. D．胎盘胎膜完整
E. E．子宫轮廓清

[单选题]足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP位，胎心68次／分，宫口开大4cm，S-1.5，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应做何种诊断（）

A. 子宫痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环
B. 高张宫缩乏力
C. 先兆子宫破裂
D. 低张性宫缩乏力
E. 子宫破裂

[单选题]初产妇，以产钳助娩一活婴，产后4小时伤口疼痛，里急后重，解大便1次，黄稀，镜检无红细胞，血压12.0/7.8kPa（90／60mmHg），阴道出血不多，贫血貌，其诊断哪一项可能性最大（）

A. 子宫收缩不良
B. 软产道裂伤
C. 阴道壁血肿
D. 子宫破裂
E. 产褥感染

[单选题]孕妇24岁，G1P0，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。本例产后出血的主要原因是（）

A. 胎膜早破，宫内感染
B. 第二产程过短
C. 未给予药物预防产后出血
D. 宫缩乏力
E. 凝血功能障碍

[单选题]三十六岁，G6P2。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。该孕妇可能出现的症状、体征有（）

A. 忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀，血压下降
B. 腹部剧痛，牙关紧闭^(lockjaw)，四肢抽搐
C. 下肢水肿，血压升高，出现尿蛋白
D. 面色苍白，血压下降，心率加快，周身潮湿
E. 胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀，半卧位

[单选题]羊水栓塞的病理生理表现不包括下列哪项（）

A. 过敏性休克^{(stubborn shock)}
B. 急性肾衰
C. 全身小动脉痉挛
D. 肺动脉高压
E. 弥散性血管内凝血（DIC.

[单选题]宫颈肌瘤导致分娩受阻，脐平出现一环形凹陷，并逐渐上升（）

A. 协调性宫缩乏力
B. 不协调性宫缩乏力
C. 协调性宫缩过强
D. 子宫痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环
E. 病理性缩复环

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