男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na+113mmol

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、间质性(interstitial)、慢性肾炎(chronic nephritis)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、土霉素(oxytetracycline)、多囊肾(polycystic kidney)、主要因素(main factors)、四肢无力(lamenitis)、凹凸不平(unsmooth)

[单选题]男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力^(lamenitis)2个月，加重10天，血Na+113mmol／L，血Cl-136mmol／L，血K+2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO-3>15%，临床补碱量下列正确的是（）

A. 每日NaHCO2用量应<6g
B. 每日NaHCO2用量应控制在6～8g
C. 每日NaFCO2用量应控制在8～15g
D. 每日NaHCO2用量应>15g
E. 以上都不对

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[单选题]急性肾盂肾炎首选抗生素是（）

A. 红霉素
B. 青霉素
C. 四环素
D. 土霉素
E. 羧苄青霉素

[单选题]急性肾衰竭患者每日所需热量是（）

A. 20kcal/kg
B. 25kcal/kg
C. 30kcal/kg
D. 35kcal/kg
E. 40kcal／kg

[单选题]非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为（）

A. 脏层细胞足突融合
B. 壁层细胞足突融合
C. 脏层、壁层细胞足突融合
D. 脏层、壁层细胞足突均不融合
E. 以上均不是

[单选题]女性，57岁，患类风湿关节炎10年，加重1周，服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊，初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎，下列尿检中对诊断最有帮助的是（）

A. 尿蛋白
B. 尿嗜酸性粒细胞
C. 尿红细胞
D. 尿肌酐
E. 尿渗透压

[单选题]诊断尿路感染下列哪项最有意义（）

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 畏寒、发热、白细胞增高
C. 清洁中段尿白细胞＞5个／HP
D. 尿培养菌落计数＞105个／ml
E. 尿亚硝酸盐还原试验阳性

[单选题]下列中哪项属于生理性蛋白尿（）

A. 肾淤血产生的蛋白尿
B. 肾动脉硬化引起的蛋白尿
C. 体位性蛋白尿
D. 凝溶性蛋白尿
E. 血管内溶血引起的血红蛋白尿

[单选题]下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素^{(main factors)}（）

A. 三高现象
B. 中性粒细胞
C. 血小板
D. 补体
E. 内皮细胞

[单选题]女性，33岁，反复腰痛.尿频.尿急3年，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞6～12/HP，白细胞10～25/HP，肾盂静脉造影右肾缩小，肾盏扩张，B超提示双侧肾脏大小不等，表面凹凸不平^(unsmooth)。最可能的诊断是（）

A. 多囊肾^{(polycystic kidney)}
B. 慢性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾结核
E. 肾盂积水

[单选题]对肾盂肾炎的诊断最有价值的是（）

A. 发热、腰痛
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 肉眼血尿
D. 尿中有脓细胞及白细胞管型
E. 大量蛋白尿

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