男，51岁，反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L，内因子抗体（+），

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、淀粉酶(amylase)、胆结石(cholelithiasis)、慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、免疫性(immunity)、移动性(mobility)、粒细胞(granulocyte)、质子泵抑制、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男，51岁，反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L，内因子抗体（+），胃镜：胃体黏膜颗粒样改变，黏膜血管显露。该病人最可能的诊断是（）

A. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}伴出血
B. 慢性浅表性胃炎
C. 自身免疫性胃炎
D. 胃淋巴瘤
E. 胃癌

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[单选题]男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次／分，体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞^{(granulocyte)}89%。为确定诊断，最有价值的检查是（）

A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查

[单选题]男，58岁，上腹痛1个月。既往有胃溃疡病史20年。胃镜：胃角2.0cm×2.0cm溃疡。给予质子泵抑制药治疗8周，症状缓解，复查胃镜：胃角1.2cm×1.2cm溃疡。治疗失败最可能的原因是（）

A. 特殊溃疡
B. 溃疡癌变
C. 非消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
D. 药物疗程不足
E. 药物选择错误

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