男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、室间隔(interventricular septum)、卡那霉素(kanamycin)、庆大霉素(gentamicin)、室性早搏(ventricular premature beat)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、风心病(rheumatic heart disease)

[单选题]男性，30岁。原有风心病^{(rheumatic heart disease)}史，因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}

A. C

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学习资料：

[单选题]诊断心衰首选的检查（）

A. 左心室造影
B. 超声心动图
C. 胸片X
D. 运动负荷试验
E. PET

[单选题]窦性心动过速的频率范围多为（）

A. 100～150次／分
B. 120～160次／分
C. 100～180次／分
D. 130～170次／分
E. 100～160次／分

[单选题]符合室性期前收缩心电图的是（）

A. 提前出现的QRS波群，形态宽大畸形
B. QRS波群时限≤0.12秒
C. T波低平
D. QRS波前可见异位P波
E. T波与QRS波主波方向相反

[单选题]因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（）

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺栓塞
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺肉质变

[单选题]心尖区舒张期杂音考虑的疾病是（）

A. 主动脉狭窄
B. 肺动脉狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺肉质变

[单选题]治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}，首选的抗生素是（）

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 卡那霉素
D. 庆大霉素
E. 氯霉素

[单选题]女，30岁。心悸、气促2年，发热、关节痛1个月，心尖区有收缩期及舒张期杂音，心率90次／分钟，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞4～10个/HP。X线：心影呈梨形。最可能诊断为风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}合并（）

A. 风湿活动
B. 肺部感染
C. 上呼吸道感染
D. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}
E. 肾盂肾炎

[单选题]扩张型心肌病典型的超声心动图改变是（）

A. 收缩期心尖部向外膨出
B. 舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
C. 收缩期二尖瓣前叶向前运动
D. 心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小
E. 瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限

[单选题]女性，28岁，风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电图示室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施（）

A. 停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠^{(phenytoin sodium)}
B. 减慢心律
C. 利多卡因
D. 钾盐
E. 心得安

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