急性化脓性梗阻性胆管炎并休克，最好的治疗措施是（）。

【名词&注释】

厌氧菌(anaerobic bacteria)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、渐进性(gradualness)、变形杆菌(proteus)、无痛性(painless)、抗休克(antishock)、阿米巴(ameba)、适用于(suitable for)、胆总管切开引流术(choledochotomy and drainage)、急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)

[单选题]急性化脓性梗阻性胆管炎^{(acute obstructive pyogenic cholangitis)}并休克，最好的治疗措施是（）。

A. 积极抗休克的同时行胆总管切开引流术^{(choledochotomy and drainage)}
B. 静脉点滴大剂量抗生素及激素
C. 即行手术，作单纯胆囊造口术
D. 即行手术，作胆囊切除，胆总管探查术
E. 中药治疗

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学习资料：

[单选题]消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是（）。

A. 一定有黑便
B. 一定有呕血
C. 多数患者非手术治疗可止血
D. 临床表现取决于出血量和速度
E. 部分患者并没有溃疡病史

[单选题]不符合高流量氧治疗指的是（）。

A. 鼻导管给氧
B. 面罩
C. 贮气囊面罩
D. 氧帐
E. Venturi面罩

[单选题]无结石性胆囊炎发生的主要原因是（）。

A. 胆道蛔虫导致感染
B. 致病菌随血道扩散
C. 迷走神经功能亢进
D. 胆汁淤滞
E. 胆汁中胆固醇过多

[单选题]阿米巴^(ameba)肝脓肿诊断的临床证据不包括（）。

A. 发热、肝大，肝医有压痛
B. 甲硝唑治疗有效
C. 超声波检查肝区有液平面
D. 肝穿刺抽出棕褐色脓液
E. 脓液稀薄

[单选题]肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的（）。

A. 可以在腹部任何部位穿刺
B. 气腹压力与一般病人相同
C. 气腹压略高于一般病人
D. 气腹压力低于一般病人
E. 不采用开放式腹腔镜手术

[单选题]患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。

A. B

[单选题]患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。

A. A

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