胸腔穿刺的进针部位应选择（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、食管癌(esophageal carcinoma)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、暂时性(temporary)、呼吸困难(dyspnea)、连续性(continuity)、吞咽困难(dysphagia)、异物感(foreign body sensation)、烦躁不安、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[多选题]胸腔穿刺的进针部位应选择（）

A. 肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入
B. 肋间隙的后部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入
C. 在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入
D. 应选择肋骨的上缘刺入
E. 任何部位

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[单选题]食管癌的早期症状是（）

A. 吞咽困难^(dysphagia)
B. 胸骨后疼痛
C. 食物或黏液反流
D. 进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感^{(foreign body sensation)}
E. 消瘦

[单选题]男性，27岁，晨起咳嗽后感到胸闷，并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。体格检查：左肺呼吸音消失。X线胸片示左肺压缩70%，并见中等量液平。为该患者行胸腔闭式引流术时，插管位置应在（）

A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第6肋间
C. 腋前线、锁骨中线之间第6～8肋间
D. 腋中线、后线之间第6～8肋间
E. 随意定位

[单选题]男性，24岁，劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查：胸骨左缘第2~4肋间有连续性杂音，可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是（）

A. 动脉导管未闭
B. 主动脉窦瘤破入右室
C. 冠状动静脉瘘
D. 室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并关闭不全

[单选题]男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

A. A

[单选题]男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。

A. D

[单选题]男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。

A. B

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