男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛

【名词&注释】

颈椎病(cervical spondylosis)、外伤性(traumatic)、办公室工作(office work)、骨质增生(hyperosteogeny)、椎间隙(intervertebral space)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）

A. 腰椎管狭窄症
B. 急性腰椎间盘突出
C. 腰椎管内肿瘤
D. 腰椎滑脱
E. 急性腰扭伤

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学习资料：

[单选题]男性，20岁。高处坠落伤，双下肢^{(both lower limbs)}不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T12椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取（）

A. 立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B. 除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C. 行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D. 经椎弓根外固定架复位及固定
E. 行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

[单选题]男性，50岁。不慎滑倒，出现四肢活动障碍2小时。四肢麻胀，乏力病史2年。查体：神志清楚，头部活动无明显受限。第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线检查：颈4、胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙^{(intervertebral space)}变窄。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）

A. 外伤性颈髓损伤
B. 颈椎脱位
C. 脊髓型颈椎病
D. 颈椎肿瘤
E. 颈椎管内肿瘤

[单选题]患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。

A. D

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