女，30岁，患高血压1年，血压在(180～230)/(100～120)mmHg之问，

【名词&注释】

肾上腺(adrenal)、泼尼松(prednisone)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、放射性碘化(radioactive iodination operation)、血浆醛固酮浓度(plasma aldosterone concentration)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]女，30岁，患高血压1年，血压在(180～230)/(100～120)mmHg之问，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3.5mmol/L，血浆醛固酮4000μg/L。下列何项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症()

A. A．血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
B. B．赛庚啶试验
C. C．血浆ACTH测定
D. D．上午直立位前后血浆醛固酮浓度^{(plasma aldosterone concentration)}变化
E. E．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相

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学习资料：

[单选题]关于原发性醛固酮增多症，最具诊断价值的是（）。

A. 血ACTH水平
B. 24h尿皮质醇水平
C. 24h儿茶酚胺水平
D. 血醛固酮水平和肾素活性
E. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}

[单选题]某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）。

A. Cushing综合征
B. 肾上腺腺瘤
C. 异位ACTH综合征
D. 肾上腺癌
E. 长期服用泼尼松者

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