女性，35岁，活动后心慌气短2年，心功能评定为3级，心尖区可闻及

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、冠心病心绞痛、卡托普利(captopril)、垂体后叶素(pituitrin)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、颈静脉(jugular vein)、止血敏(ethamsylate)、地高辛治疗(digoxin intervention)

[单选题]女性，35岁，活动后心慌气短2年，心功能评定为3级，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣口面积<1．2cm2，目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是（）

A. β受体阻滞剂
B. 经皮二尖瓣球囊成形术
C. 人工瓣膜置换术
D. 地高辛治疗^{(digoxin intervention)}
E. 利尿剂治疗

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[单选题]关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是（）

A. 病理改变可为钙化、黏液样变
B. 多为轻度狭窄
C. 一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣
D. 可累及心脏传导系统
E. 与性别有关，一般男性多于女性

[单选题]女性，32岁。有风心，单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊。下列哪种药物不宜应用（）

A. 硝酸甘油
B. 垂体后叶素
C. 酚磺乙胺（止血敏^{(ethamsylate)}）
D. 卡托普利
E. 硝普钠

[单选题]男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa（140/40mmHg），心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为（）

A. 心肌炎
B. 动脉导管未闭
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 冠心病心绞痛
E. 风心病，主动脉瓣关闭不全

[单选题]男性，34岁。原有风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉^{(jugular vein)}充盈，心界扩大，心率120次/min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。

A. C

[单选题]患者男性，65岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg，主动脉瓣区第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3～4/6级收缩期杂音，向颈部传导（）

A. 肥厚型心肌病
B. 退行性主动脉瓣狭窄
C. 先天性二尖瓣畸形
D. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损

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