【导读】
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1. [单选题]人流中出现人工流产综合反应时,首选的药物治疗是()
A. 输血补液
B. 肌注地西泮(安定)
C. 静脉注射阿托品
D. 肌内注射子宫收缩药
E. 静脉推注地塞米松
2. [单选题]女,经产妇(multipara),4个月前带"T"型节育器,术中曾有剧烈腹痛,但很快缓解,现早孕,要求行人工流产术。
A. A
3. [单选题]除了避孕作用外还有帮助治疗自身免疫不孕作用的避孕方法是()
A. 宫内节育器
B. 阴茎套
C. 口服避孕药
D. 皮下埋植避孕
E. 安全期避孕
4. [单选题]关于短效口服避孕药的避孕原理,正确的是()
A. 加速孕卵在输卵管内的运行速度,使与子宫内膜的发育不同步(asynchrony)
B. 雌激素使宫颈黏液量多,黏稠度增加,不利于精子穿透
C. 子宫内膜受药物中孕激素作用,增殖被抑制,腺体发育不良
D. 孕激素量少,使子宫内膜腺体发育不良
E. 影响丘脑下部的GnRH,促进FSH和LH的分泌
5. [单选题]女,30岁,多次行人工流产术,末次人流在3个月前,人流后停经3个月,有周期性下腹痛伴肛门坠感。妇科检查:宫颈举痛(+),子宫稍大有压痛。诊断可能是()
A. 早孕
B. 内膜异位
C. 宫颈粘连
D. 宫外孕
E. 月经不调
6. [单选题]女,24岁,无生育史,妊娠42天,采用口服米非司酮及前列腺素,仅6h即排出完整胎囊及绒毛,阴道出血不多。其流产最主要机制为()
A. 抗雌激素作用
B. 前列腺素作用引起子宫收缩
C. 抑制早孕作用
D. 抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体,却不产生孕酮作用,使蜕膜坏死出血
E. 丙酸睾丸酮抑制孕卵生长,达终止妊娠效果
7. [单选题]子宫节育器避孕原理,下列说法错误的是()
A. 通过异物的局部效应发挥作用
B. 异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育
C. 机械作用,阻止孕卵着床
D. 宫内节育器通过抑制下丘脑一垂体一卵巢轴起作用
E. 节育器刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床
8. [单选题]女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×109/L,中性0.90。在化验报告出来之前最合适的处理是()
A. 退热止痛片
B. 腹部置冰袋
C. 少量输血
D. 后穹隆穿刺
E. 广谱抗生素静滴或静推
9. [单选题]女,30岁,有3次人流史,3个月前人流,此后未转经,并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。宫颈管粘连处理最常用的方法为()
A. 探针或宫颈扩张器解除宫颈粘连
B. 腹腔镜
C. 子宫碘油造影
D. 子宫切除
E. 剖腹探查