男性，40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障

【名词&注释】

坐骨神经(sciatic nerve)、腰背痛(back pain)、普鲁卡因(procaine)、颈椎病患者(patients with cervical spondylosis)

[单选题]男性，40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）

A. 腰部肌筋膜炎
B. 慢性腰部损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 劳累性腰痛
E. 腰椎间盘突出症

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学习资料：

[单选题]急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠（）

A. 外伤史
B. X线摄片
C. 局部痛点普鲁卡因封闭
D. 直腿抬高试验
E. 股神经牵拉试验

[单选题]男性，61岁。颈椎病患者^{(patients with cervical spondylosis)}。MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）

A. 大重量牵引
B. 旋转复位推拿
C. 后路椎板切除手术
D. 前外侧椎管减压术
E. 前路髓核摘除植骨术

[单选题]男性，21岁。抬重物后感觉腰痛。查体：骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛。最可能的诊断是（）

A. 腰椎间盘突出症
B. 急性腰扭伤
C. 肌疝
D. 急性肌筋膜炎
E. 强直性脊柱炎

[单选题]男性，26岁。腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背3个月。X线检查见骶髂关节模糊，间隙消失，最可能的诊断是（）

A. 腰椎间盘突出症
B. 急性腰扭伤
C. 肌疝
D. 急性肌筋膜炎
E. 强直性脊柱炎

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