2022关节外科题库考试题125

1. [单选题]高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑的疾病是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 维生素D中毒
C. 乳碱综合征
D. 结节病
E. 甲状旁腺功能亢进症^{(hyperparathyroidism)}

2. [单选题]脊髓灰质炎后遗症^{(postpoliomyelitis sequela)}肌力主要表现为（）

A. 增强
B. 降低
C. 不稳定
D. 正常
E. 四肢不一致

3. [多选题]关于足拇外翻的病理解剖学改变，以下正确的是（）

A. 第1跖骨头内侧隆起，骨赘形成，拇囊炎形成
B. 第1跖骨内翻畸形
C. 第1跖骨过长，拇内收肌紧张挛缩，异常牵拉
D. 第1跖骨绞前，拇长屈、伸肌弓状紧张，加重畸形
E. 前足增宽

4. [多选题]骨关节炎的临床表现特点（）

A. 晨僵＞1h
B. 关节处于一定位置过久，可出现暂时性僵硬，变换姿势时疼痛
C. 远侧指间关节Heberden结节
D. HLA-B27（+）
E. 关节周围增生骨赘

5. [单选题]患者女，72岁，10年前出现四肢疼痛，呈游走性，以夜间为著。后逐渐出现关节畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查体：体温正常。头颅无畸形，五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节^{(hip joint)}畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌张力降低。入院后查血、尿常规（-），肝功能：ALP186U/L，肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节^{(hip joint)}关节腔破坏，关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎，给予对症治疗后，患者疼痛症状基本缓解，复查ALP恢复正常。

A. B

6. [单选题]女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。

A. E

7. [单选题]男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。

A. D

8. [多选题]患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。

A. B, C, E

9. [单选题]患者男，14岁，因“反复骨折10年”入院，患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折，曾补钙、骨折固定对症治疗，但骨折仍反复发生。体格检查：身高165cm，体重56kg，头颅畸形，巩膜蓝色，牙齿排列整齐紧密，听力正常，胸廓无畸形，心、肺无异常，脊柱无侧弯。实验室检查：血清碱性磷酸酶475U/L；血电解质：钙2.41mmol/L，磷1.64mmol/L，24h尿钙2.5mmol。腰椎双能X线骨密度检测：正位腰椎骨质疏松，T-score：-2.61。

A. D

10. [多选题]患者男，14岁，因“反复骨折10年”入院，患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折，曾补钙、骨折固定对症治疗，但骨折仍反复发生。体格检查：身高165cm，体重56kg，头颅畸形，巩膜蓝色，牙齿排列整齐紧密，听力正常，胸廓无畸形，心、肺无异常，脊柱无侧弯。实验室检查：血清碱性磷酸酶475U/L；血电解质：钙2.41mmol/L，磷1.64mmol/L，24h尿钙2.5mmol。腰椎双能X线骨密度检测：正位腰椎骨质疏松，T-score：-2.61。

A. A, C

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