【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、传染源(source of infection)、试验报告(test report)、结核病防治(tuberculosis control)、接种卡介苗(bcg vaccination)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、住院治疗(hospitalization)、中心环节(central link)、粟粒状阴影、原发性肺结核(epituberculosis)
[单选题]女性,35岁。患肺结核已5年,治疗不规则。现痰菌(++),胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区。在治疗时,下列哪条意见是不正确的()
A. 参考用药史选择有效或未用过的药物
B. 等待药物敏感试验报告后再作调整
C. 参考病灶的情况
D. 选择最新、最有效药物逐个试加,组成新方案
E. 必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物
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学习资料:
[单选题]防治肺结核,主要应抓好()
A. 定期普遍预防性服用INH
B. 进行结核菌素试验普查,阳性者进行化疗
C. 接种卡介苗及活动性肺结核的化疗
D. 劝阻不要随地涂痰,提倡戒烟
E. 凡胸片有改变,均应住院治疗(hospitalization),避免扩散
[单选题]女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用()
A. 利福平
B. 异烟肼
C. 链霉素
D. 利福喷汀
E. 吡嗪酰胺
[单选题]男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。
A. B
[单选题]女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。
A. C
[单选题]男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
A. A
[单选题]女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
A. A
[单选题]原发型肺结核()
A. 大多发生在儿童
B. 浸润型多见
C. 常可并发结核性脑膜炎
D. 并发肺原性心脏病
E. 从不发生咯血
[单选题]女性,42岁。2个月来干咳、痰血,伴胸闷、低热就诊。X线示右下肺不张,分层片示右肺下叶支气管基底干部位有阻塞。纤维支气管镜检查证明结核病()
A. 浸润型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 原发型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 支气管结核
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