有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪种方法最为恰当（

【名词&注释】

低蛋白血症(hypoproteinemia)、胸膜炎(pleurisy)、变形杆菌(proteus)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、病理生理特点(pathophysiologic characteristic)

[单选题]有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪种方法最为恰当（）

A. 剖腹探查，清除血肿，彻底止血
B. 剖腹探查，结扎双侧髂内动脉
C. 抗生素治疗
D. 可采取保守治疗，严密观察生命体征
E. 局部穿刺抽血，固定骨盆骨折

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[单选题]有关腹膜炎的治疗原则，不恰当的是（）

A. 循环状况不易稳定的患者，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流
B. 临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗
C. 腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗
D. 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗
E. 胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗

[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}的手术指征（）

A. 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
B. 一般情况差，有休克表现
C. 急性输卵管炎所致腹膜炎
D. 腹膜炎较重且无局限趋势
E. 观察12小时，症状体征加重者

[单选题]女，18岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10／L，最可能的诊断是（）

A. 右下肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧胸膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 肝脓肿

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的病原菌感染多为（）

A. 大肠埃希菌
B. 溶血性链球菌或肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
C. 葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 变形杆菌

[单选题]男性，40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体：全腹胀，压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。

A. B

[单选题]下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点^{(pathophysiologic characteristic)}（）

A. 均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平衡紊乱
B. 腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症
C. 肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高
D. 毒素吸收引起中毒性休克
E. 纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻

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