28岁男性，腰背痛10年入院，10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、腰椎间盘突出(lumbar disc herniation)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis)、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)、风湿病(rheumatism)、呼吸困难(dyspnea)、腰背痛(back pain)、阴雨天(those opened)

[单选题]28岁男性，腰背痛^{(back pain)}10年入院，10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症，未予治疗。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上楼后气喘、呼吸困难^(dyspnea)。查体：脊柱活动明显受限。肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF(-)，HLA－B27(+)，ASO200U，ESR54mm/h。首先考虑的诊断是()

A. A．类风湿关节炎
B. B．强直性脊柱炎
C. C．DISH病
D. D．脊柱结核
E. E．肥大性脊柱炎

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学习资料：

[单选题]根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准。确诊类风湿关节炎至少需要几项标准()

A. A．2项
B. B．3项
C. C．4项
D. D．5项
E. E．6项

[单选题]二十二岁男性患者，下腰部疼痛1个月，多于阴雨天^{(those opened)}加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。

A. C

[单选题]二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。

A. B

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