对亚急性硬化性全脑炎最具确诊意义的检查是（）

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、泼尼松(prednisone)、弥漫性(diffuse)、大脑皮质(cerebral cortex)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、两性霉素(amphotericin)、边缘系统(limbic system)、麻疹病毒抗体(measles virus antibody)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)

[单选题]对亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}最具确诊意义的检查是（）

A. EEG示弥漫性异常，有周期为4～20s的暴发-抑制性高波幅慢波或尖慢波
B. CT示皮质萎缩或单个局灶性白质低密度病灶
C. MRI示皮质萎缩、脑室扩大、白质长T1长T2信号
D. 血清及CSF麻疹病毒抗体^{(measles virus antibody)}增高
E. 脑活检发现细胞内包涵体或麻疹病毒颗粒

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学习资料：

[单选题]女患，38岁，以"咳嗽1周，发热、头痛2天，抽搐2次"为主诉入院。查体：体温38.4℃，浅昏迷，颈抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力210mmH2O，无色透明，糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L，白细胞60×10/L，淋巴细胞70%，单核细胞28%，中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 带状疱疹病毒性脑炎
C. 隐球菌脑膜炎
D. 病毒性脑膜脑炎
E. 结核性脑膜炎

[单选题]寄生在脑组织内形成包裹而导致脑囊虫病的是猪带绦虫的（）

A. 六钩蚴
B. 节片
C. 蚴虫和六钩蚴
D. 囊尾蚴
E. 虫卵

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎最常侵犯的部位是（）

A. 大脑皮质
B. 基底节区
C. 大脑颞叶、额叶及边缘系统^{(limbic system)}
D. 大脑顶叶、枕叶
E. 小脑

[单选题]下列辅助检查与克-雅病不符的是（）

A. CSF中14-3-3蛋白呈阳性
B. 血清中S1.00蛋白增高
C. EEG可出现间隔0.5～2s周期性棘慢复合波
D. CSF细胞数中度增高，以中性粒细胞为主
E. MRI示双侧尾状核、壳核T对称性高信号，很少波及苍白球，无增强效应，T可完全正常

[单选题]25岁的新型隐球菌脑膜炎患者，体重50kg，每天所用两性霉素B的量最多不要超过（）

A. 25mg
B. 50mg
C. 100mg
D. 75mg
E. 125mg

[单选题]莱姆病的传播主要通过（）

A. 苍蝇
B. 蚊子
C. 蜱
D. 医源性
E. 性接触

[单选题][复合型非选择题]女患，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT：未见异常

A. D

[单选题][复合型非选择题]女患，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT：未见异常

A. C

[单选题][复合型非选择题]女患，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT：未见异常

A. C

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