能引起莱姆病早期免疫反应的主要组分蛋白是

【名词&注释】

尿常规(urine routine)、粒细胞(granulocyte)、血常规(blood routine)、莱姆病(lyme disease)、急性肾炎(acute nephritis)、不良习惯(bad habits)、出血点(petechia)、食欲不振(loss of appetite)、鄱阳湖旅游、面部潮红

[单选题]能引起莱姆病早期免疫反应的主要组分蛋白是

A. 60KD
B. 41KD
C. 外膜蛋白A
D. 外膜蛋白B
E. 外膜蛋白C

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学习资料：

[多选题]患者，男，45岁，近10天出现食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。

A. A, B, D

[多选题]患者，男性，20岁，持续发热半个月，体温37～40℃，晚上为甚，早晨正常，稍畏寒，无寒战，间有腹痛，大便稀，2～3次／天，无脓血，精神、食欲尚可。

A. A, B, C, D

[单选题]患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×109／L，中性55％，淋巴细胞45％，嗜酸性粒细胞计数为零。

A. C

[单选题]男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次／分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，血压16／9kPa。

A. B

[单选题]患者男，主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。

A. B

[单选题]男，20岁，1个月前放暑假，与同学数人到鄱阳湖旅游，他一人曾下水游泳1次，前日突起畏寒、发热，体温波动在37～40℃，以夜间为甚，伴有腹泻，3～5次/天。体查：体温39.5℃，左下腹压痛，肝在肋下1.5cm，剑突下3cm，质中，触痛，脾肋下未扪及，ALT178U/L，血象：WBC15×109/L，嗜酸粒细胞0.30。

A. A

[单选题]患者李XX，男，36岁，牧民，因突发高热，头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神清，右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹，稍痒，无痛，周围组织肿胀明显，腋窝淋巴结肿大，咽无红肿，肝脾不大，血象：白细胞16×109/L，中性0.85。

A. B

[单选题]患者，男，42岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39℃～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点^(petechia)。化验：血常规WBC12×109／L，中性89％，血小板50×109／L，尿常规除蛋白（+++）外余无异常。于1999年12月15日收入山西某医院。医生首先考虑的诊断是（）

A. 急性上呼吸道感染
B. 流行性感冒
C. 急性肾炎
D. 流行性出血热
E. 急性支气管炎

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