【名词&注释】
脑膜瘤(meningioma)、胶质瘤(glioma)、免疫治疗(immunotherapy)、低密度(low density)、甘露醇(mannitol)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、神经性耳聋(nerve deafness)、听神经鞘瘤(acoustic neurinoma)、视神经乳头(papilla nervi optici)
[单选题]男性,52岁。头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天。查体:生命体征不平稳。头部MRI显示左侧颞叶大片低密度影,有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为()。
A. 脑中心疝
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹上疝
D. 小脑幕切迹疝
E. 大脑镰疝
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学习资料:
[单选题]目前,对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是()。
A. 放疗
B. 化疗
C. 手术
D. 免疫治疗
E. 激素治疗
[单选题]女性,30岁。右侧肢体乏力,伴头痛和语言笨拙6个月。查体:眼底视神经乳头(papilla nervi optici)水肿。右上、下肢肌力Ⅳ级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后不均匀强化。临床诊断为星形细胞瘤。术后复查CT肿瘤缩小65%。疗效评价为()。
A. 显效
B. 有效
C. 微效
D. 无变化
E. 以上都不是
[单选题]男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,步态不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。腭垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力稍高。头颅CT检查:颅后窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。最可能的诊断是()。
A. 脊索瘤
B. 脑膜瘤
C. 神经鞘瘤
D. 巨型动脉瘤
E. 颅咽管瘤
[单选题]男性,38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈强直,右侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是()。
A. 急诊行肿瘤切除
B. 急诊头颅CT检查
C. 增加甘露醇剂量
D. 检查有无其他并发症
E. 择期手术
[单选题]男性,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视神经乳头(papilla nervi optici)水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋(nerve deafness)。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调(ataxia),往左侧倾倒,Romberg征(+)。
A. B
[单选题]男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月,加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:生命体征平稳,意识清楚。双侧视神经乳头(papilla nervi optici)轻度水肿。神经系统检查无明显异常。
A. D
[单选题]颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区()
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 基底动脉
E. 颈外动脉
[单选题]最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是()
A. 脑膜瘤
B. 上皮样囊肿
C. 三叉神经鞘瘤
D. 脊索瘤
E. 听神经鞘瘤(acoustic neurinoma)
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