急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是（）

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、脱氢酶同工酶(dehydrogenase isoenzyme)、风心病心衰、肌酸激酶-同工酶(creatine kinase isoenzymes)

[单选题]急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是（）

A. 吗啡止痛
B. 溶栓治疗
C. 地高辛增强心肌收缩力
D. 静滴硝酸甘油
E. 糖皮质激素

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[单选题]风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲缺乏，心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能（）

A. 心衰加重
B. 低钾
C. 风湿活跃
D. 洋地黄中毒
E. 洋地黄剂量不足

[单选题]细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}最常见的病原菌是（）

A. 溶血性链球菌
B. 草绿色链球菌
C. 肠球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 白色葡萄球菌

[单选题]女，55岁，头昏7年，血压180/100mmHg，心率73次／分。心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。治疗宜选用（）

A. 地尔硫
B. 维拉帕米
C. 美托洛尔
D. 卡托普利
E. 普萘洛尔

[单选题]女，26岁，发热3周，心悸，咳嗽，咳痰。胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白78g/L，尿红细胞（+）。入院后最重要的检查是（）

A. 血细菌培养
B. 骨髓细胞学检查
C. 中段尿常规及细菌培养
D. 周围血找狠疮细胞
E. 血沉及抗"O"测定

[单选题]最常出现周围血管征的疾病是（）

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺动脉瓣关闭不全

[单选题]下列选项中，不属于冠心病危险因素的是（）

A. 高血压
B. 高脂血症
C. 糖尿病
D. 性别
E. 睡眠呼吸暂停综合征

[单选题]心肌梗死患者突然出现心前区收缩期喀喇音的原因是（）

A. 室间隔穿孔
B. 乳头肌断裂（二尖瓣脱垂）
C. 发生了再次心肌梗死
D. 出现了急性心力衰竭
E. 二尖瓣相对关闭不全

[单选题]患者男，44岁。头晕10年，2天来头痛加重，伴恶心、呕吐急诊就诊。查体：神志模糊，血压220/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 恶性高血压
C. 肾性高血压
D. 高血压危象
E. 高血压脑病

[单选题]患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是（）

A. 天冬氨酸转氨酶（AST）
B. 乳酸脱氢酶（LDH）
C. 乳酸脱氢酶同工酶^{(dehydrogenase isoenzyme)}1（LDH-1）
D. 肌酸激酶同工酶（CK-MB.
E. 羟丁酸脱氢酶（HBDH）

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