5岁男孩，体温39℃，后诉右下腹痛，腹泻3～4次/天，但无腹肌紧张

【名词&注释】

持续性(persistence)、铅中毒(lead poisoning)、阑尾炎(appendicitis)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、移动性(mobility)、胸膜炎(pleurisy)、阶段性(stage)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、阵发性(paroxysmal)、下腹部疼痛(lower abdomen pains)

[单选题]5岁男孩，体温39℃，后诉右下腹痛，腹泻3～4次/天，但无腹肌紧张及反跳痛，应诊断（）.

A. 急性阑尾炎
B. 急性肠炎
C. 回盲部淋巴结炎
D. 痢疾
E. 阶段性^(stage)肠炎

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学习资料：

[单选题]诊断急性阑尾炎最有意义的体征是()

A. A．肛门指检
B. B．腰大肌试验
C. C．右下腹固定压痛
D. D．结肠充气试验
E. E．闭孔内肌试验

[多选题]诊断急性阑尾炎，需要鉴别的疾病包括（）。

A. 右侧胸膜炎
B. 铅中毒
C. 急性肠系膜淋巴结炎
D. 变应性紫癜
E. 急性胃肠炎^{(acute gastroenteritis)}

[单选题]男性，30岁。持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体：体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×109/L。

A. D

[单选题]患者女，32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛^{(lower abdomen pains)}14h，呈持续性、阵发性^(paroxysmal)加重，伴恶心，无呕吐、腹泻、发热等。曾在门诊化验白细胞12.2×109/L，中性粒细胞0.85，自发病以来，精神尚可，无血尿、有少量排气，排黄色稀便2次，量不多。6个月前曾有类似发作史，经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃，脉搏88/min，呼吸20次/min，血压130/70mmHg。腹部平坦，腹式呼吸存在，未见手术瘢痕，未见胃肠型、蠕动波。右下腹压痛，轻度肌紧张，轻度反跳痛，未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音（-）。肠鸣音4～5次/min。结肠充气试验（+），闭孔内肌试验（-），腰大肌试验（-）。血WBC15.2×109/L，中性粒细胞0.83。

A. F

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