女性，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0.5，tid，达美康120

【名词&注释】

低血压(hypotension)、降压药(hypotensor)、达美康、尼群地平(nitrendipine)、降糖药(hypoglycemic drug)、体重增加(weight gain)、男性化(masculinization)、男性性早熟(male sexual precocity)、降压片(antihypertensive tablets)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)

[单选题]女性，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0.5，tid，达美康120mg，bid治疗，目前检查发现：空腹血糖1Ommol/L，HbAlc:9.2%。24小时尿清蛋白600mg，血压160/90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是()

A. A．患者为糖尿病肾病Ⅴ期
B. B．患者每日蛋白摄入应为1.2g/kg
C. C．患者的血压控制在130/90mmHg
D. D．应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
E. E．应调整患者的口服降糖药剂量

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[单选题]女性，36岁。反复发作肌无力及周期性瘫痪1年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿增多，口渴。体格检查：正力体型，BP170/100mmHg，甲状腺无肿大，心率82次/分，心律齐。

A. C

[单选题]鉴别肿瘤型和增生型Cushing综合征最有意义的检查是()

A. A．血皮质醇测定
B. B．大剂量的塞米松抑制试验
C. C．小剂量的塞米松抑制试验
D. D．尿游离皮质醇测定
E. E．尿17-羟皮质类固醇测定

[单选题]女，40岁，因“半年体重增加20kg，伴月经紊乱、多毛、头痛”来诊，蝶鞍X片未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}抑制率20%，大剂量地塞米松抑制率60%，诊断考虑是()

A. A．肾上腺皮质腺瘤
B. B．肥胖症
C. C．Cushing病
D. D．肾上腺皮质癌
E. E．异位ACTH综合征

[单选题]Addison病患者每天至少摄入食盐（）。

A. 30～35g
B. 15～20g
C. 8～10g
D. 5g
E. 20～30g

[单选题]嗜铬细胞瘤发生低血压和休克的原因，下列错误的是（）。

A. 肿瘤骤然发生出血、坏死，以致停止释放儿茶酚胺
B. 大量儿茶酚胺引起严重心律失常或心力衰竭，致心排血量锐减
C. 肾上腺受体敏感性下降
D. 肿瘤分泌多种扩血管物质
E. 由于肿瘤主要分泌肾上腺素，兴奋肾上腺素能β受体，使周围血管扩张

[单选题]治疗嗜铬细胞瘤常用的降压药是（）。

A. 北京降压0号
B. 复方降压片^{(antihypertensive tablets)}
C. 尼群地平
D. 以上都是
E. 酚苄明

[多选题]11-β-羟化酶缺乏症的临床表现包括（）。

A. 男性性早熟^{(male sexual precocity)}
B. 低血钾
C. 女性男性化^{(masculinization)}
D. 高血压
E. 男性女性化

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