男性，17岁，诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次／分，心

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、氢化可的松(hydrocortisone)、地高辛(digoxin)、洋地黄(digitalis)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、不典型心绞痛(atypical angina pectoris)、恐惧感(sense fear)、抗生素抗感染、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、双下肢水肿

[单选题]男性，17岁，诊断为风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}，心功能Ⅲ级，心率110次／分，心电图示窦性心动过速，PR间期0.28秒，对其心力衰竭的治疗最正确的是（）

A. 可按常规剂量使用洋地黄
B. 不宜用洋地黄
C. 可使用较大剂量洋地黄
D. 应在密切观察下小心使用洋地黄
E. 可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量

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[单选题]男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感^{(sense fear)}，2小时未缓解。查体：心率100次／分，血压86/70mmHg。最可能的诊断为（）

A. 不典型心绞痛
B. 糖尿病酸中毒
C. 低血糖
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死

[单选题]男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现（）

A. 左房扩大
B. 肺淤血
C. 左室扩大
D. 心房颤动
E. 肺动脉高压

[单选题]男性，32岁，诊断肥厚型心肌病，以下哪项药物是正确选择（）

A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 地高辛
D. 阿托品
E. 异丙肾

[单选题]再障与下列哪项难鉴别（）

A. 缺铁性贫血
B. 非白血性白血病
C. 脾功能亢进
D. PNH不发作型
E. 巨幼细胞贫血

[单选题]为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（）

A. 术后用冬眠合剂镇静
B. 吸氧
C. 术后给予氢化可的松
D. 术后补钙
E. 术前使基础代谢率降至正常范围

[单选题]男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭，失代偿
C. 心功能Ⅱ级（NYHA分级）
D. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E. 心功能Ⅳ级（NYHA分级）

[单选题]女，33岁，全身乏力，低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Phl染色体阳性。正确的治疗为（）

A. 大剂量抗生素抗感染
B. 脾切除
C. HOAP方案化疗
D. 羟基脲口服
E. VAP方案化疗

[单选题]在联合降压治疗方案中，三种不同降压机制的药物联合必须包含（）

A. 无此约束
B. 钙拮抗剂
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. ACEI

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