2022临床病理科住院医师题库心血管系统题库模拟考试题免费下载236

1. [单选题]原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}的类型除外（）

A. 扩张型心肌病
B. 风湿性心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
E. 克山病

2. [单选题]下列哪项是深反射（）

A. 腹壁反射
B. 提睾反射
C. 桡骨骨膜反射
D. 肛门反射
E. 角膜反射

3. [单选题]二尖瓣狭窄首先引起（）

A. 左心房肥大扩张
B. 左心室肥大扩张
C. 肺瘀血
D. 肺动脉高压
E. 右心衰竭

4. [单选题]女性，36岁，平素体健，3月前感冒后出现低热，心悸，气促，出汗，食欲不振^{(loss of appetite)}，关节痛。查体：面色苍白，肺清，心尖部Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未及，杵状指。应首先作何处理（）

A. 洋地黄
B. 休息
C. 血培养
D. 大剂量青霉素
E. 观察体温

5. [单选题]高血压失代偿期心脏变为（）

A. 左心室向心性肥大
B. 左心室明显扩张
C. 左心室乳头肌^{(papillary muscle of left ventricle)}明显增粗
D. 左心室肌收缩力加强
E. 心肌出现弥漫性纤维化

6. [单选题]患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。

A. C

7. [多选题]患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26．0×109／L，Hb62g／L，PLT24×109／L，幼稚细胞20％。肝肾功能正常。个人史：患者已从事皮鞋加工作1年。

A. A, D, E

8. [单选题]男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。

A. B

9. [单选题]急性心肌梗死肌红蛋白变化规律（）

A. 起病2小时内升高，12小时高峰，24～48小时恢复正常
B. 起病3～4小时内升高，11～24小时高峰，7～10日恢复正常
C. 起病3～4小时升高，24～48小时高峰，10～14天恢复正常
D. 起病4小时升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常
E. 起病6～12小时升高，第2～3天达峰，1～2周恢复正常

10. [单选题]女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40％，该患者的心功能诊断是（）

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 无症状性心功能不全

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