不符合支气管哮喘的是（）

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、肺心病(pulmonary heart disease)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、医学观察(medical observation)、切合实际(be suitable to actual circumstances)、革兰氏染色(gram stain)、试验性抗结核治疗、双下肢(both lower limbs)

[单选题]不符合支气管哮喘的是（）

A. 肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损
B. 所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物
C. 支气管收缩引起肺的过度膨胀
D. 纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出
E. 肺膨胀、肺气肿，黏液栓塞局部肺不张

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[单选题]女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验（5IU）72小时测量肿结直径20mm×20mm（强阳性）。下列处理中哪一项是合理的（）

A. 结核病诊断成立，立即开始抗结核治疗
B. 提示结核病可能，应进一步寻找病灶
C. 试验性抗结核治疗
D. 试验性抗生素治疗，若无效则改试抗结核治疗
E. 试验性联合抗生素和抗结核治疗

[单选题]男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查：WBC12×109/L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）

A. 肺功能检查
B. 支气管舒张试验
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰菌培养及药敏试验
E. 痰找癌细胞

[单选题]男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/min，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（）

A. 肺动脉栓塞
B. 急性左心衰
C. ARDS
D. 重症肺炎
E. 急性心肌梗死

[单选题]男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3天来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是（）

A. 肺炎链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎克雷白杆菌
E. 不动杆菌

[单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃）就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际^{(be suitable to actual circumstances)}（）

A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

[单选题]男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥（）

A. 静脉滴注甲泼尼龙
B. β2受体激动剂
C. 静脉持续滴注氨茶碱，24小时不超过1.0g
D. 立即静脉滴注5%的碳酸氢钠250ml
E. 胸片、心电图、动脉血气、峰流速等检查

[单选题]男性，70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染，咳喘无明显缓解，双下肢^{(both lower limbs)}仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标（）

A. 持续顽固的低氧血症
B. 消化道出血
C. 下肢轻度浮肿
D. 严重的酸碱失衡
E. 多脏器损害

[单选题]患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×109／L，中性粒细胞90％

A. D

[单选题]男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静滴氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次/min，有奇脉。

A. B

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