广西儿外科住院医师规范化培训题库2022普外科题库终极模考试题234

1. [单选题]肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中哪一个说法是错误的（）.

A. 顶环是直肠前壁向前移位形成直角
B. 中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管
C. 底环向后上方牵引肛门后壁
D. 通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用
E. 将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用

2. [单选题]下列关于小儿急性肠套叠非手术疗法，不正确的是（）.

A. B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300～700ml
B. 空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果
C. 钡剂灌肠复位应在80～120cmHO压力下缓缓注入结肠
D. 灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症
E. 灌肠复位后排出大量黏液血便和黄色粪水，说明复位有效

3. [单选题]中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）.

A. 直肠盲端位于PC线之上
B. 直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间
C. 直肠盲端位于Ⅰ线之下
D. 肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E. 肛门闭锁合并阴道瘘

4. [单选题]神经母细胞瘤最早转移部位为（）.

A. 肝转移
B. 肺转移
C. 脑转移
D. 骨髓转移
E. 皮肤转移

5. [多选题]目前公认引起先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}的主要原因（）.

A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染

6. [多选题]有关脐疝恰当的是（）.

A. 随年龄增长逐渐减少
B. 一种发育缺陷
C. 多见于学龄儿童
D. 女孩比男孩多2～3倍
E. 胚胎期感染所致

7. [单选题]男，16岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

A. B

8. [多选题]男，13岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, B, C, D

9. [单选题]女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}十二指肠吻合术。

A. E

10. [单选题]女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}十二指肠吻合术。

A. B

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