患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、针对性(pertinence)、供需矛盾(imbalance between supply and demand)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、正常人(normal)、效率高(high efficiency)、双下肢(both lower limbs)、葡萄糖-6磷酸脱氢酶(glucose-6 phosphate dehydrogenase)

[填空题]患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢^{(both lower limbs)}轻度压凹性水肿。

诊断必须做的检查除外

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学习资料：

[单选题]贫血患者化验结果为：红细胞自溶血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正，红细胞渗透脆性实验正常，在37℃孵育24小时后，脆性增加，诊断

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 葡萄糖-6磷酸脱氢酶^{(glucose-6 phosphate dehydrogenase)}缺乏症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 地中海性贫血

[单选题]将血沉增快人的红细胞放入血沉正常人的血浆中，血沉会出现下述哪种情况 ( )

A. 不变
B. 减慢
C. 加快
D. 先不变，后加快
E. 先不变，后减慢

[单选题]恶性淋巴瘤病因不清，但目前较受重视的原因是

A. 免疫功能低下
B. 遗传因素
C. 病毒感染
D. 化学因素
E. 物理因素

[单选题]关于阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查不正确的是

A. 全血细胞减少
B. 酸溶血试验最具诊断价值
C. 糖溶血试验特异性最高
D. 蛇毒因子溶血试验阳性
E. 骨髓可表现增生低下

[多选题]自体输血的优点有

A. 可避免血液传播疾病
B. 针对性强，效率高^{(high efficiency)}
C. 可节约血源，缓解血液供需矛盾
D. 可保证血液不污染
E. 可避免同种异体输血引起的同种免疫反应

[多选题]铁粒幼细胞性贫血表现为

A. 血清铁和铁饱和度增高
B. 小细胞性贫血
C. 骨髓铁幼粒细胞增多
D. 骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多
E. 血清铁浓度增高

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

A. 营
B. 精
C. 气
D. 血
E. 津液

[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠初期口淡，呕吐清涎
B. 胸满肋痛
C. 嗳气叹息
D. 头胀而晕，烦渴口苦
E. 舌淡红，苔微黄，脉弦滑

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