患者，女性，33岁。因"畏寒、发热3天，少尿1天"入院。查体：神志

【名词&注释】

参数设置(parameter setting)、多巴胺(dopamine)、收缩压(systolic pressure)、胃肠功能(gastrointestinal function)、舒张压(diastolic blood pressure)、菌群失调(dysbacteriosis)、心律不齐(arrhythmia)、动力学不稳定(mechanical instability)、肺泡毛细血管通透性(pulmonary microvascular permeability)、非心源性(non-cardiac)

[单选题]患者，女性，33岁。因"畏寒、发热3天，少尿1天"入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×109／L，中性粒细胞92%，肌酐237μmol／L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是（）

A. 肠黏膜机械屏障损伤
B. 肠黏膜化学屏障损伤
C. 肠黏膜生物屏障损伤
D. 肠黏膜免疫屏障损伤
E. 以上都是

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[单选题]下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是（）

A. 流速-容积环
B. 动态压力-容积环
C. 静态压力-容积环
D. 流速-时间环
E. 压力-时间环

[单选题]下列情况不需要行支气管肺泡灌洗术的是（）

A. 重症呼吸道感染的病原学诊断与治疗
B. 肺不张、吸入性肺炎清除气道内分泌物或异物
C. 气道分泌物病原学检查
D. 肺泡蛋白沉着症
E. 急性肺水肿

[单选题]患者，男性，59岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP120／72mmHg，P80次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。诊断为：急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，心电图示宽大畸形QRS波，频率166次／分，可见心室夺获，治疗首选（）

A. 利多卡因静注
B. 直流电复律
C. 毛花苷丙静注
D. 多巴胺静注
E. 硝酸甘油静注

[单选题]患者，女性，32岁。6天前有牙痛病史，继而出现畏寒、寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39.8℃，呼吸急促，心肺查体无明显异常。血常规：白细胞19×109／L，中性粒细胞92%。为明确诊断以下最有意义的辅助检查是（）

A. 骨髓穿刺检查
B. 肺功能
C. 胸部X线
D. 支气管镜
E. B超

[单选题]计算大脑灌注压（CPP）参数包括（）。

A. 动脉收缩压和颅内压
B. 动脉舒张压和颅内压
C. 平均动脉压和颅内压
D. 脑血流量和脑血管阻力
E. 脑血流量和颅内压

[单选题]气管插管的并发症不包括（）。

A. 误入食管
B. 声带损伤
C. 单侧通气
D. 气胸或纵隔气肿
E. 一过性心律不齐^(arrhythmia)

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