【名词&注释】
体格检查(physical examination)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、危险性(risk)、致病菌(pathogenic bacteria)、呼吸困难(dyspnea)、方向盘、抗休克(antishock)、关键是、皮肤癌(skin cancer)、肋间肌(intercostal muscle)
[单选题]患者,男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是()
A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核
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[单选题]下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高()
A. 前列腺癌
B. 肝癌
C. 肺癌
D. 甲状腺癌
E. 皮肤癌(skin cancer)
[单选题]急性脓胸的治疗原则是()
A. 选用有效的抗生素
B. 控制原发感染
C. 全身支持治疗
D. 彻底排净脓液,使肺早日复张
E. 以上都是
[单选题]男性,40岁,车祸,左9~10肋骨骨折,肺压缩20%,腹部穿出不凝血,准备全麻开腹探查,胸部伤情应采取以下哪种措施()
A. 观察
B. 胸腔闭式引流
C. 吸氧
D. 胸穿
E. 应用激素
[单选题]皮下气肿最常发生于下列哪种情况()
A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 闭合性气胸
D. 自发性气胸
E. 胸腔积液
[单选题]下面对肺周边病灶行经胸壁穿刺活检描述不正确的是()
A. 由于取得的标本量少,对良恶性的判断,尤其是对细胞病理类型的判断有一定困难
B. 常需要辅助定位手段,如B超、CT等
C. 活检并不是主要目的,关键是可以直接局部病灶注射给药治疗
D. 有发生穿刺道种植转移的危险
E. 有发生气胸、血胸并发症的危险
[单选题]女性,32岁,不慎跌倒后诉左侧胸痛,咳嗽时加剧。体格检查:无反常呼吸,左肺呼吸音减弱,无啰音,左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者,下列说法哪项是正确的()
A. 诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第9~12肋
B. 诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第4~7肋
C. 诊断以左侧肋骨骨折可能大,妤发于第1~3肋
D. 若为多根单处肋骨骨折,因肋间肌(intercostal muscle)的牵拉,易发生上下移位
E. 若为第12肋骨折,性质尤为严重
[单选题]男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为()
A. 主动脉夹层分离
B. 左肺挫裂伤,左侧血胸
C. 心包填塞
D. 纵隔气肿
E. 心肌梗死
[单选题]女性,35岁,因肺炎入院治疗。在症状有所好转后又出现高热,达39.2℃,并觉右侧胸痛。体格检查:右肺呼吸音减低,叩诊浊音。胸片示右侧胸腔积液,胸腔穿刺抽出脓液。此时,适宜的治疗是()
A. 剖胸手术,清除脓液
B. 大剂量抗生素治疗
C. 应用敏感抗生素,同时行胸腔闭式引流
D. 胸腔内注射抗生素
E. 予胸腔开放引流
[单选题]对开放性气胸的紧急处理应是()
A. 开胸止血取异物
B. 输血补液抗休克(antishock)
C. 封闭伤口、放置闭式引流管
D. 大量应用抗生素
E. 有效给氧
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